广东一医院发生一级甲等事故，已刑事立案！另一事故首先诊医生被刑拘，入刑需谨慎，别让医生不敢看病|急诊|心内科|患者隐私_网易订阅

投稿邮箱： ymq120@yeah.net 对于来稿，广东故已敢默认为原创这两天东莞这起一级甲等医疗事故的医院隐私通报，在同行群里传得很凶，发生看完心里挺不是等事订阅滋味的。事情本身不复杂：2023 年 2 月22日，刑事刑拘需谨患者因胸背痛去当地一家三甲医院急诊，立案接诊医生诊断为换气过度综合征，事故首先生被慎别生转心内科后不到一个半小时，诊医诊心患者呼吸心跳骤停，入刑让医抢救无效去世。病急后来省医学会鉴定，内科急诊没按胸痛中心步骤排查致命疾病，网易心内科对病情预判不足、广东故已敢一级护理没落实，医院隐私病历记录前后矛盾，发生认定一级甲等医疗事故，院方承担题责任。2025 年 10 月警方已经刑事立案，涉事医生的执业证今年 4 月也被卫健委收回了。诊疗上的硬伤没什么好洗的。胸痛病人不按原则排查致命疾病，护理等级实施不到位，病历前后对不上，这些都是实打实的疏漏，该担的责任跑不了。但家属揪着 “医生违规考证、高效成走捷径” 不放，再加上直接刑事立案，还是让很多同行生出了兔死狐悲的感觉。家属质疑的点很清楚：医生是专科起点，专升本一路读上来，卡着时间点考的助理医师和执业医师，报名时工作年限不够，属于 “违规拿证”；同时没规培就上岗，属于超范围执业。但捋一遍时间线就知方式，只关键当年报名审核通过了，就谈不上 “违规考证”—— 政策怎么定，考生就怎么报，年限认定本来就有官方原则，不能出事了再倒推人家当年报名不合规。至于说 “六年高效成”，比起正统五年本科加三年规培的馗，确实快了一截。可专升本、先考助理再考执业，本身就是政策允许的上升通方式，不是什么旁门左方式。没实现规培就能进三甲急诊上岗，说到底是医院招聘和准入把关的状况，板子不能全打在医生个人身上。有人说大专生就不该进三甲，这话太不过对，基层、社区本来就需大量专科出身的医生；但三甲急诊作为高风险岗位，学历和规培的门槛确实该把严，这是对患者负责，也是对医生自己负责。无独有偶，最近业界关注的韩杰医生的案子刚判了医疗事故罪，就因为接诊肠梗阻患儿没查出嵌顿疝，患儿转院后去世，首先诊医生被判了刑。两桩事凑到一块，临床一线的寒意是真的。谁都知方式医疗事故罪有法定关键件，得是 “严重不负责任” 造成死亡后果才算。可现实里，诊疗失误和严重不负责任的边界，频仍没那么清楚。很多病本来就不典型，同样的症状背后可能是轻症，也可能是致命急症，漏诊误诊有过错，可过错不等于犯罪。临床工作千头万绪，夜班忙起来脚不沾地，问诊查体总有顾及不到的地方，事后拿着完美原则倒推，谁的班都经不住细抠。有同行说得很实在：以前看病想的是怎么用最合理的方式划把病治好，目前先得琢磨 “这么做会不会出事，出事了会不会坐牢”。真到了人人自危的地步，只会催生更严重的防御性医疗 —— 但凡有一点风险的病人不敢收，能做不能做的检查全开一遍，能用便宜药的也换成保险的贵药。看似医生保护了自己，最后多花钱、多跑腿的，还是患者。没人想为医疗差错辩解。出了人命，该走鉴定走鉴定，该赔偿赔偿，该行政处罚行政处罚，该吊销执照吊销执照，这些都没状况。可动不动就刑事立案、动辄追究刑责，把诊疗风险全压在一线医生头上，只会让越来越多人不敢碰急诊、不敢碰重症，看病只会越来越难。其实方式理都懂。医疗这行本来就没有百分百的选定性，再资深的医生也不敢说自己永远不漏诊。只是当 “看病” 和 “坐牢” 的边界越来越模糊，下次坐在诊室里的人，拿起笔的时候，先想到的会是什么呢。